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脊柱裂的临床表现是什么?脊柱裂治疗方式有哪些? - 家庭医生在线骨科频道频道

时间:2021-01-19来源:豫菜谱大全

脊柱裂又称椎管闭合不全,大多数是因为先天发育异常所致,根据临床表现不同,可以分为显性脊柱裂和隐性脊柱裂。显性脊柱裂,由于椎管内容物膨出,所以可以在后背正中见到包块,临床上一般多在腰骶部,且常伴有神经压迫症状和脑部发育异常,压迫程度以及时间不同,压迫神经不同,临床表现也不尽相同。而隐性脊柱裂多无临床表现,或临床表现轻微,比如排尿的异常、慢性腰痛等。那么就关于脊柱裂的相关知识,就有请暨南大学附属第一医院副主任医师项永生给我们做出解答。

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显性脊柱裂临床表现较易发现,患者背部中线部位一般会出现一个包块,且在小孩子哭闹的时候包块会增大变硬,在不哭闹的时候包块会变小变软。其次, 因为脊柱裂大多数发生在腰骶端,患者会伴有神经功能障碍,引起大小便失禁以及双下肢的弛张性瘫痪,此外还可能合并有其他大脑发育异常病症。隐性脊柱裂患者多无症状,多在体检时发现。或症状轻微,表现为腰肌劳损等慢性的腰部疼痛症状。有的隐性脊柱裂患者,随着病情发展,可以出现排尿障碍。

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脊柱裂的治疗方式与颅裂治疗方式基本保持一致, 隐性脊柱裂一般不需要手术治疗,只需密切观察,如果出现临床症状,则需要到专科就诊。而显性脊柱裂的治疗一般是通过手术把包块切除,同时把膨出的颅腔内容物还纳进脊髓腔内,并将硬脊膜作为修补,在缺损的部位较小时,不需进行修补。如果患者因为其他原因,暂时不能进行手术治疗,则应该对突起的包块进行保护,防止感染。

如果刚出生的婴儿发现脊柱裂,可以再出生后48到72小时内进行手术,减少对身体的损害。对于脊柱裂的神经调控治疗癫痫预后来说,隐性脊柱裂的患者一般预后良好,平时可以加强腰部锻炼缓解症状,而显性脊柱裂患者即使手术后,症状恢复也比较慢、或有不恢复的可能,预后比隐性脊柱裂较差。

(责任编辑:梁劲旋 )

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